Tramadolin ja pregabaliinin yhteisvaikutuksesta Parkinsonin tauti?

Miehelleni sanottiin hänen sairauden olevan Parkinsonin tauti suurella mahdollisuudella. Nyt haluaisinkin kysyä muuta. Mieheni on vuosia käyttänyt yhdessä tramadoli ja pregabaliini lääkeaineita n 10 vuotta. 1,5 vuotta sitten hän lopetti pregabaliinin käytön kuin seinään. Voiko tämä tai näiden lääkkeiden pitkaäikainen käyttö yhdessä aiheuttaa parkinsonismia. Oikean käden tärinä, jäykkyys, ei pysty kunnolla kirjoittamaan tai sekoittamaan sokeria kahvikupissa. Käden voimat myös vähissä.

Tramadolin ja pregabaliinin yhteiskäyttö tai näiden äkillinen lopettaminen ei nykytiedon perusteella aiheuta Parkinsonin tautia, vaikkakin pregabaliinin on raportoitu yhdellä potilaalla aiheuttaneen Parkinsonin taudin kaltaisia oireita (parkinsonismia) ja tramadolin on raportoitu pahentaneen Parkinsonin taudin vapinaa. Miehesi tilanteessa yhteys näihin lääkkeisiin on siis hyvin epätodennäköinen.

Mikäli miehesi oireisto jatkossa etenee siitä huolimatta, että ko. lääkitystä vähennetään tai se pysyy ennallaan, puhuu se vahvasti Parkinsonin taudin puolesta. Mikäli taas oireisto tuntuu olevan jotenkin yhteydessä pregabaliinin ja tramadolin annosmuutoksiin, tukee se ajatusta että oireisto ainakin osittain olisi näiden lääkkeiden aiheuttamaa tai pahentamaa.

Ystävällisin terveisin
Valtteri Kaasinen

Valtteri Kaasinen,
Neurologian erikoislääkäri